Новая модель ГОБМП
По новой модели гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) число групп больных с хроническими заболеваниями, требующих динамического наблюдения, сократят с 277 до 29...
По новой модели гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) число групп больных с хроническими заболеваниями, требующих динамического наблюдения, сократят с 277 до 29, число групп больных с социально значимыми заболеваниями – с 13 до 5. Однако, пациенты, страдающие заболеваниями, которые ранее входили в этот список, также будут обеспечены бесплатной медицинской помощью.
В части совершенствования ГОБМП предлагается следующее:- сокращение числа заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению (оптимизация диспансерных заболеваний, при этом повышение доступности ПМСП при заболеваниях, наносящих демографический урон, снижение нагрузки на медицинских работников ПМСП);
- исключение устаревших/неэффективных методов диагностики (16 консультаций профильных врачей, более 900 клинико-диагностических услуг (КДУ), лимитирование потребления диагностических и лабораторных услуг).
- перераспределение потока пациентов на более экономичный уровень стационарозамещающей помощи (приоритетное лечение заболеваний на уровне стационарозамещающей помощи 769/ 529 диагнозов, операций и манипуляций).
- Скорая медицинская помощь и санитарная авиация;
- Амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, лицам, не имеющим права на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии с Законом Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании», включающая: первичную; консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;
- Стационарная помощь: плановая стационарная помощь только при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, определяемого уполномоченным органом; по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления;
- Стационарозамещающая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;
- Профилактические прививки.
- Амбулаторно-поликлиническая помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом), включающая первичную медико-санитарную помощь, консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;
- Амбулаторное лекарственное обеспечение по рецепту врача;
- Стационарная помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом): плановая стационарная помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, включая высокотехнологичные медицинские услуги, по экстренным показаниям вне зависимости от наличия направления специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;
- Стационарозамещающая помощь (за исключением медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом) – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации.
- госпитализацию по экстренным показаниям (все категории граждан)
- плановую стационарную помощь при основных хронологических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению
- лечение социально значимых заболеваний (туберкулёз, ВИЧ-инфекции, психические расстройства и расстройства поведения, злокачественные новообразования)
- лечение инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по перечню Министерства здравоохранения РК.
Освобождаются от уплаты взносов в фонд социального медицинского страхования следующие граждане:
1. |
дети; |
2. |
многодетные матери, награжденные подвесками "Алтын алқа", "Күміс алқа" или получившие ранее звание "Мать-героиня", а также награжденные орденами "Материнская слава" I и II степени; |
3. |
участники и инвалиды Великой Отечественной войны; |
4. |
инвалиды; |
5. |
лица, зарегистрированные в качестве безработных; |
6. |
лица, обучающиеся и воспитывающиеся в интернатных организациях; |
7. |
лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме президентуры; |
8. |
лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка (детей), усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет; |
9. |
неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет; |
10. |
пенсионеры; |
11. |
военнослужащие; |
12. |
сотрудники специальных государственных органов; |
13. |
сотрудники правоохранительных органов; |
14. |
лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности); |
15. |
лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах. |
- Создано: 17 июля 2018