Гипербарическая оксигенация (ГБО) - это метод применения кислорода под высоким давлением в лечебных целях.
Проводится в специальных камерах (одноместных и многоместных барокамерах).Одноместные барокамеры рассчитаны на взрослых, новорождённых и детей до 1 года; в них используется чистый кислород под давлением 3—4 атмосфер. Многоместные состоят из 2 и более отсеков, газовой средой в них, как правило, является воздух, обогащенный кислородом.
В основе физиологического действия гипербарической оксигенации лежит повышение парциального давления кислорода в жидких средах организма (крови, лимфе, межтканевой жидкости), что увеличивает диффузию кислорода в ткани, особенно страдающие от гипоксии, стимулирует регенеративные процессы, вызывает гемодинамические изменения (сужение артериол, уменьшение частоты сердечных сокращений, минутного и ударного объёмов сердца, лёгочную гипертензию, депонирование крови в органах брюшной полости, уменьшение кровоснабжения мозга), снижение обмена вцелом, уменьшение потребления 02 и выделения С02, усиление аэробного окисления, уменьшение метаболического ацидоза, активацию „калиево-натриевого насоса” клетки.
Показания к гипербарической оксигенации
Показания к проведению гипербарической оксигенации бывают абсолютными, прямыми и косвенными.Абсолютные показания — газовая гангрена, отравление угарным газом, производными синильной кислоты; прямые — почти все виды отравлений, кома, состояние после клинической смерти, асфиксия, тяжёлая кровопотеря, ожоги, длительно не заживающие раны, печёночная недостаточность и др.; косвенные — состояния местной и общей гипоксии, септические осложнения, отёк лёгких, некоторые формы сердечной и почечной недостаточности.
Гипербарические оксигенации широко применяют в сердечно-сосудистой хирургии. В акушерстве гипербарическая оксигенация используется при гипоксии плода, возникшей на фоне ряда акушерских и экстрагенитальных заболеваний беременных (токсикозы второй половины беременности, декомпенсированные пороки сердца, септические состояния и др.); в неонатологии — при асфиксии, желтухе новорождённых, инфекционных заболеваниях; в педиатрии — при заболеваниях, сопровождающихся сердечно-сосудистой, хронической дыхательной, печёночной и почечной недостаточностью, отравлениях ксенобиотиками и др.


Противопоказания к гипербарической оксигенации
Противопоказана гипербарическая оксигенация при отите (возможна баротравма барабанной перепонки, однако сеанс можно проводить после прокола барабанной перегородки), эмфиземныхбулах, осумкованных (не дренированных) абсцессах, кавернах лёгких, эпилепсии, активном ревматическом процессе.
Сеансы гипербарической оксигенации опасны после только что закончившегося кровотечения из вен пищевода или при язве желудка, при острой бактериальной пневмонии, гипертермии, артериальной гипертензии.
Осложнения после гипербарической оксигенации
Возможные осложнения: обострение бактериальной пневмонии; развитие ателектазов; сосудистый коллапс; нарушение ритма сердечной деятельности; баротравма и ретро-лентальная фиброплазия, кислородная интоксикация.
- Создано: 22 января 2014