Отделение хирургии №1 Городской клинической больницы №7 г. Алматы оказывает круглосуточную высококвалифицированную хирургическую помощь жителям Ауэзовского и Наурызбайского районов города. Отделение рассчитано на 36 коек и является структурным подразделением стационара, специализирующимся на оказании неотложной и плановой хирургической помощи пациентам с абдоминальной, торакальной и сочетанной травмой.

Материально-техническая база

Оснащение отделения полностью соответствует современным стандартам и санитарно-гигиеническим требованиям. В распоряжении хирургов имеется современное оборудование для лапароскопических и эндоскопических вмешательств, аппаратура для ультразвуковой, рентгенологической, КТ и МРТ-диагностики, а также современные эндоскопические стойки с возможностью проведения малоинвазивных видов операции.

Основные направления деятельности

Отделение специализируется на диагностике и лечении:

• острых хирургических заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, калькулёзный холецистит, панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённые грыжи, осложнения язвенной болезни);
• закрытых и открытых травм живота и грудной клетки;
• портальной гипертензии, осложнённой желудочно-пищеводными кровотечениями;
• опухолевых заболеваний органов брюшной полости, осложнённых перфорацией, кровотечением или непроходимостью;
• осложнённой желчно-каменной болезни и холангитов.

Хирургическая деятельность: плановые операции

• Резекция желудка (резекция антрального отдела желудка при образованиях желудка, осложнённых язвах желудка, стенозах желудка по методикам Billroth I, Billroth II, субтотальные резекции желудка, гастрэктомия открытая и лапароскопическая).
• Лапароскопическая фундопликация (по Ниссену, Тупе, Дор) — коррекция гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
• Эхинококкэктомия (удаление эхинококковой кисты печени или других локализаций, открытая и лапароскопическая перицистэктомия).
• Лапароскопические и открытые операции при хроническом панкреатите, кистах поджелудочной железы (панкреатоеюностомия по Пуэстоу, цистогастроанастомоз при псевдокистах, цистоеюноанастомоз, холедохолитотомия с дренированием холедоха).
• Спленэктомия при гиперспленизме.
• Лапароскопическая холецистэктомия при хроническом калькулёзном холецистите.
• Эндоскопические операции на желчных путях (ЭРХПГ с ЭПСТ, холедохолитоэкстракция, стентирование холедоха, назобилиарное дренирование холедоха).
• Резекция толстой кишки при долихосигме, трансверзоптозе, болезни Пайра, лапароскопическая и открытая резекция с формированием коло-колоанастомоза, лапароскопическая и открытая колопексия.
• Реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта (закрытие еюно- и илеостом, закрытие колостом, устранение кишечных свищей).
• Аппендэктомия при хроническом аппендиците (открытая, лапароскопическая).
• Лапароскопическая и открытая герниопластика (пластика паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных, параколостомических грыж, в том числе с применением сеток и методик Лихтенштейн, Бассини, TAPP, TEP, IPOM).
• Эндоскопическая гастростомия у пациентов с нарушением глотания и невозможностью самостоятельного питания.
• Паллиативные виды операций при злокачественных образованиях пищевода и желудка (обходные анастомозы желудка, гастроэнтеростомия, открытая гастростомия).
• Эндоскопическая полипэктомия, биопсия, удаление доброкачественных образований ЖКТ.
• Операции при портальной гипертензии (лигирование варикозных вен пищевода, склерозирование вен пищевода и желудка, операция Таннера, операция Пациоры).
• Операции на коже, подкожной клетчатке и мягких тканях (гинекомастия, иссечение липом, атером, фибром, доброкачественных опухолей мягких тканей).

Хирургическая деятельность: экстренные операции

• Лапароскопическая и открытая аппендэктомия.
• Лапароскопическая и открытая холецистэктомия при остром холецистите.
• Хирургическая санация и дренирование брюшной полости при панкреонекрозе и гнойно-деструктивных формах панкреатита.
• Ушивание перфоративных язв желудка и ДПК (открытым и лапароскопическим доступом).
• Эндоскопическая, открытая и эндоваскулярная остановка гастродуоденальных кровотечений (коагуляция, клипирование, инъекционный гемостаз, гастротомия с прошиванием сосуда язвы, дуоденотомия с прошиванием источника кровотечения, эмболизация кровоточащего сосуда).
• Устранение острой кишечной непроходимости различной этиологии (рассечение спаек, резекция кишечника, энтеротомия с удалением конкремента или гельминта, наложение обходного анастомоза, выведение стом).
• Герниопластика при ущемлённых грыжах (паховых, бедренных, послеоперационных) с использованием сетчатых имплантатов.
• Холецистостомия, холедохотомия, дренирование желчных путей при механической желтухе и холангите.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) при холедохолитиазе и билиарном панкреатите.
• Дренирование подпечёночных, поддиафрагмальных и тазовых абсцессов под контролем УЗИ.
• Торакоцентез и дренирование плевральной полости при пневмо- и гемотораксе.
• Лапаротомия при травмах живота с ушиванием или резекцией повреждённых органов.

Плановые операции, проводимые дневным стационаром

Диагностика и технологии

В отделении разработаны стандартизированные алгоритмы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний: острого панкреатита, гастродуоденальных кровотечений, осложнённой язвенной болезни, портальной гипертензии и др. Круглосуточно доступны:

• эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, КТ и МРТ исследования;
• современные лабораторные методы (включая экспресс-диагностику и биохимический мониторинг).

Применяются принципы ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), обеспечивающие раннюю активизацию, оптимальное обезболивание, сокращение сроков пребывания и минимизацию осложнений.

Внедрены стандарты безопасности хирургических вмешательств ВОЗ (WHO Surgical Safety Checklist), строгий инфекционный контроль и система непрерывного мониторинга качества помощи.

Эффективность и результаты

Ежегодно отделение оказывает экстренную помощь около 2000 пациентам, выполняется до 1500 оперативных вмешательств.

Благодаря внедрению малоинвазивных технологий и постоянному совершенствованию хирургической тактики удалось существенно снизить травматичность операций, частоту осложнений и длительность госпитализации.

Работа организована по мультидисциплинарному принципу — хирурги, анестезиологи, эндоскописты, гастроэнтерологи, реаниматологи и радиологи совместно определяют оптимальную тактику лечения.

Кадровый потенциал и сотрудничество

Отделение функционирует в тесной кооперации с кафедрой «Хирургия-1 интернатуры и резидентуры» КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова (заведующий кафедрой — проф. Рамазанов М.Е., проф. Рахметов Н.Р., Айткожин Г.К., Абуов С.М., доц. Жаңбырбай Б.Қ.).

Сотрудники отделения активно участвуют в:

• международных стажировках и обменных программах с клиниками Южной Кореи, Японии и Монголии;
• научно-исследовательских проектах и клинических испытаниях;
• международных и республиканских хирургических конференциях, где представляют собственные наблюдения и инновационные методики.

Постоянное обучение и обмен опытом позволяют внедрять новейшие технологии лапароскопической и эндоскопической хирургии, соответствующие мировым стандартам.

Оснащение

Отделение располагает:

• современной операционной для экстренных вмешательств;
• перевязочными и процедурными кабинетами;
• палатами повышенной комфортности;
• оборудованием для лапароскопических, эндоскопических и рентгеноэндоскопических вмешательств;
• аппаратами для ультразвукового наведения, видеолапароскопии, электрохирургическими и коагуляционными системами последнего поколения.

«Максимум эффективности при минимальной травматичности»

Это позволяет обеспечить высокий уровень безопасности, индивидуальный подход и быстрое восстановление пациентов даже при тяжёлых экстренных состояниях.