Мы находимся:Казахстан, г.Алматы, микрорайон «Калкаман»
  • Городская Клиническая Больница №7
  • Городская Клиническая Больница №7

 

     

       Заведующий отделением плановой                       хирургии с центром                            гепатопанкреатобилиарной                    хирургии и трансплантации печени                 Сахипов Муса Мендыбаевич                               2 70 86 06 (вн.269)

   В Городской Клинической больнице №7 на ПХВ УЗ г.Алматы  c 2013 года функционирует высокоспециализированное хирургическое подразделение – отделение плановой хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени.

Функционирование подобного отделения продиктовано необходимостью повышения качества лечения пациентов с различными заболеваниями печени, желчных путей и поджелудочной железы, внедрением новых технологий с возможностью выполнять принципиально новые хирургические вмешательства и высокоспециализированные операции при различных заболеваниях органов брюшной полости. 

Заведущий отделением (главный специалист) отделения плановой хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени – Сахипов Муса Мендыбаевич - хирург высшей категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры интернатуры и резидентуры №2 КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова, иностранный член РАЕН, Лауреат Премии Фонда Первого Президента Республики Казахстан – Лидера Нации в области науки и техники, хирург-гепатолог, трансплантолог, онколог, действительный член ассоциации эндоскопических хирургов Казахстана и хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Автор более 110 научных публикаций, 11 изобретений и патентов РК.

Специализации: хирургия (экстренная, абдоминальная, общая), рентгенохирургия, сосудистая хирургия, лапароскопическая хирургия, торакальная хирургия, онкология, клиническая трансплантация печени, трансплантация поджелудочной железы и почек у взрослых и детей, экспертиза по хирургии. 

Основные научные интересы – физиология, морфология  и патофизиология поджелудочной железы и печени, расширенные, комбинированные и реконструктивно-восстановительные операции при местно-распространенных очаговых поражениях печени, органов желудочно-кишечного тракта, сосудистые заболевания органов пищеварения, инновационные методы при различных хирургических заболеваниях органов брюшной полости, трансплантация печени, почек и поджелудочной железы.

 

       

               Альвеококкоз печени                    Аппендэктомия лапароскопическая     Аппендэктомия эндовидеохирургическая

     

    Большая опухоль печени с распадом             Гемигепатэктомия у донора                           Гигантский ГЦР - КТ печени

Основные направления научно-практической деятельности отделения плановой хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени:

1. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни и ее осложнений (холедохолитиаз, механическаяи ремиттирующая желтуха,гнойный холангит) с приоритетным использованием малотравматичных лапароскопических и эндоскопических подходов.
2. Лечение очаговых заболеваний печени, поджелудочной железы и селезенки с использованием современных лапароскопических и традиционных технологий с эксплуатацией современногоспецифическоготехническогооснащения.
3. Реконструктивные хирургические вмешательства при ранних и отдаленных повреждениях внутри- и внепеченочных желчных протоков, различных уровнях сложности высоких рубцовых стриктур внутрипеченочных желчных протоков и гепатикохоледоха, кист холедоха, болезни Кароли.
4. Традиционные и лапароскопические вмешательства при различных нозологиях пищевода, желудка, толстой кишки и других органов брюшной полости, забрюшинного пространства.
5. Трансплантация почки и поджелудочной железы при терминальных хронических заболеваниях почек и сахарном диабете с традиционным и эндовидеохирургическим способами изъятия донорского родственного органа. В плане дальнейшее развитие трансплантации почки и поджелудочной железы, развитие и усовершенствование родственной и трупной трансплантации печени.
В арсенале операционного блока имеется самое современное техническое оснащение, в т.ч. интраоперационное УЗИ, аргоно-плазменнаякоагуляция, гармонический ультразвуковой скальпель, ультразвуковой и водоструйный дезинтегратор ERBE JET 2, водоструйный диссектор CUSAExсell +, аппарат (Cеквестр) для реинфузии собственной крови, аппарат высокоскоростной перфузии крови Level 1, разнообразие самого современного хирургического инструментария и расходных материалов международного стандарта. Вышеперечисленное позволяет хирургам выполнять самые сложные оперативные вмешательства с минимальным риском для жизни больного, максимально снижая травматичность операции и способствуя улучшению непосредственных результатов хирургического лечения.

         

         

      желудочная трубка (новый пищевод)                 кавернозная гемангиома печени - этапы          опухоль печени - удаленный макропрепарат

           при экстирпации пищевода                                   гемигепатэктомиии справа

Приоритетными вопросами последних лет в Казахстане являются проблемы механической желтухи различного генеза (в т.ч. постхолецистэктомическое заболевание), хирургического и комбинированного лечения очаговых поражений  печени, поджелудочной железы, других заболеваний органов брюшной полости. В связи с этим, основным направлением работы специализированного отделения в целом представляется диагностика, правильный выбор тактики оперативной помощи и хирургическое лечение больных с патологией печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и других заболеваний органов брюшной полости. 

При наличии у больного желчно-каменной болезни (камней в желчном пузыре и желчных протоках) сотрудниками отделения клиники  выполняется  весь необходимый спектр минимально-травматичных эндоскопических операций на желчевыводящих путях (лапароскопическая холецистэктомия, холангиография, холедохолитэкстракция; эндоскопическая папиллотомия и операции из мини-доступа). Эндоскопические операции позволяют уменьшить срок пребывания больного в стационаре до 2-5 дней, сократить сроки реабилитации пациента после операции до 2-3 недель.

В отделении проводятся мини-инвазивные вмешательства под контролем УЗИ, КТ – дренирование желчевыводящих путей при механической желтухе; дренирование жидкостных образований поджелудочной железы, абсцессов печени и органов брюшной полости.

В ГКБ№7 УЗ г.Алматы сотрудниками отделения плановой хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени совместно со смежными специалистами клиники проводятся все современные методы обследования: ультразвуковое исследование (УЗИ), допплерография сосудов портальной системы, мультиспиральная компьютерная томография с болюсным контрастированием,  лапароскопия,  эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), чрескожная чреспечёночная холангиография и дренирование протоковой системы.  В арсенале операционного блока имеется интраоперационное УЗИ, аргоно-плазменная коагуляция, гармонический ультразвуковой скальпель, водоструйный дезинтегратор ERBE JET 2, CUSO Exxell + , аппараты для реинфузии крови. ангиограф Philips ультрасовременного класса, не имеющий аналогов на территории СНГ. Вышеперечисленное оборудование позволяет хирургам выполнять самые сложные оперативные вмешательства с минимальным риском для жизни больного, максимально снижает травматичность операции и способствует  достижению хороших непосредственных результатов хирургического лечения и улучшению качества жизни пациентов в отдаленном послеоперационном периоде.

  

Основные и уникальные оперативные вмешательства с эксплуатацией современного специфического технического оснащения:
• Ликвидация непаразитарных кист печени (открытая/лапароскопическая)
• Эхинококкэктомия
• Энуклеация гемангиом печени
• Обширные и экономные резекции печени (правосторонние и левосторонние анатомические и расширенные гемигепатэктомии, сегментарные, атипичные)
• Резекционные вмешательства на поджелудочной железе (панкреатодуоденальная стандартная и пилоросохраняющая резекция, дистальная резекция, резекция головки поджелудочной железы)
• Дренирующие операции на поджелудочной железе (продольная панкреатоеюностомия, цистоеюностомия)
• Cпленэктомия (традиционная, лапароскопическая, hand-assistant)
• Холедохолитотомия при холедохолитиазе, трансдуоденальная папиллосфинктеропластика
• Реконструктивные операции на желчных протоках (гепатикоеюностомия, би-, три-, тетрахолангиоеюностомия)
• Малоинвазивные дренирующие операции на желчных протоках и патологических скоплений брюшной полости (наружное чрескожное чреспеченочное пункционное дренирование, чрескожная пункционная холецистостомия), пункционные биопсии печени под УЗ- и КТ-контролем
• Эндоскопические лечебно-диагностические манипуляции (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; стентирование желчных протоков, эндоскопическая папиллосфинктеротомия, литотрипсия, литоэкстракция)
• Общехирургические операции: экстирпация пищевода c эзофагопластикой, гастрэктомия с расширенной лимфодиссекцией, герниопластика, резекция желудка, тиреоидэктомия в различных вариантах, резекция толстой кишки, операции на прямой кишке и т.д.
Приоритетными вопросами последних лет в Казахстане являются проблемы хирургического и комбинированного лечения очаговых заболеваний печени, поджелудочной железы, органов брюшной полости. В связи с этим, основным направлением работы отделения представляется диагностика и лечение больных с патологией печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
При наличии у больного желчно-каменной болезни (камней в желчном пузыре и желчных протоках) в отделении выполняется весь необходимый спектр минимально-травматичных эндоскопических операций на желчевыводящих путях (лапароскопическая холецистэктомия, эндоскопическая папиллотомия и холедохолитэкстракция; операции из мини-доступа). Эндоскопические операции позволяют уменьшить срок пребывания больного в стационаре до 3-5 дней, сократить сроки реабилитации пациента после операции до 1,5-2 недель.
В отделении проводятся миниинвазивные вмешательства под контролем УЗИ, КТ– дренирование и стентирование желчевыводящих путей при механической желтухе; дренирование жидкостных образований поджелудочной железы, абсцессов печени.
В условиях отделения плановой хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации печени ГКБ №7 проводятся все современные методы обследования: ультразвуковое исследование (УЗИ), УЗДГ сосудов гепато-гастро-панкреато-дуоденальной зоны, магнитно-резонансная холангиопанкреатография, мультиспиральная компьютерная томография с болюсным контрастированием, лапароскопия, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ( ЭРХПГ), чрескожная чреспечёночная холангиография.


В отделении с современными и альтернативными технологиями оказываем специализированную и высокоспециализированную хирургическую помощь пациентам с нижеперечисленными заболеваниями:
- Эхинококкоз печени и эхинококковая болезнь
- Альвеококкоз печени
- Кисты печени
- Кисты гепатикохоледоха и болезнь Кароли
- Поликистоз печени
- Гемангиомы печени
- Первичные опухоли печени (злокачественные, доброкачественные)
- Метастатический рак печени
- Хирургические заболевания селезенки
- Опухоли желчного пузыря, “ворот печени” и проксимальных желчных протоков (опухоли Клатскина)
- Рак и рубцовые стриктуры терминального отдела холедоха
- Цистаденома и цистаденокарцинома поджелудочной железы
- Опухоли головки, тела, хвоста поджелудочной железы
- Кисты и свищи поджелудочной железы, вирсунголитиаз
- Рак Фатерова соска
- Рак и дивертикулы двенадцатиперстной кишки
- Полип, полипоз, холестероз желчного пузыря
- Желчнокаменная болезнь – холецистолитиаз, холедохолитиаз
- Постхолецистэктомический синдром и рубцовые стриктуры желчных протоков различных типов сложности (I-IV типы)
- Заболевания общехирургического профиля (рецидивные, многокамерные, гигантские грыжи брюшной стенки, паховые и бедренные грыжи, хирургические заболевания щитовидной железы и прямой кишки, язвенная болезнь и рак желудка, ободочной кишки и др.)
Перспективные направления в стратегическом плане развития отделения общей хирургии с центром гепатопанкреатобилиарной хирургии:
- Комбинированные способы хирургического лечения нерезектабельных злокачественных опухолей печени методом радиочастотной термоаблации с регионарной химиотерапией
- Эндовидеохирургические радикальные вмешательства при кистах холедоха, врожденных аномалиях развития и орфанных заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной системы
- Дальнейшее развитие трансплантации почки, внедрение и развитие родственной и трупной трансплантации печени и поджелудочной железы

Перспективные направления в стратегическом плане развития отделения плановой хирургии с центром HPB и трансплантации печени  к 2013-2015гг.

-Комбинированные способы хирургического лечения нерезектабельных злокачественных опухолей печени методом радиочастотной термоаблации с регионарной химиотерапией

-Эндовидеохирургические радикальные вмешательства при кистах холедоха, врожденных аномалиях развития и орфанных заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной системы

- Совершенствование радикальных способов оперативной помощи и инновации в хирургическом лечении опухолей желудочно-кишечного тракта

- Развитие ортотопической родственной и трупной трансплатации печени и поджелудочной железы пациентам с терминальными заболеваниями печени и поджелудочной железы

С целью улучшения качества оказания специализированной медицинской помощи плановым пациентам с хирургическими заболеваниями печени, желчных путей, поджелудочной железы и органов брюшной полости, определения тактики ведения и необходимости оперативного лечения, направления на госпитализацию, диспансерного   наблюдения за пролеченными больными в отделении на базе ГКБ №7 существует специализированный консультативный приём хирурга-гепатолога, трансплантолога, общего хирурга.